A pele também envelhece e o sol é umas das principais
causa |
*Dr.
Lecy Marcondes Cabral
A pele é o órgão responsável por regular a temperatura
do corpo e protegê-lo. Com o passar dos anos, ela torna-se frágil,
sujeita às agressões do meio ambiente. O envelhecimento da cútis
varia de acordo com a predisposição genética e os hábitos
do indivíduo ao longo da vida. As manchas senis constituem-se numa doença
pré-maligna da pele que ocorre por um processo degenerativo causado pelo
sol.
Geralmente, as manchas se localizam sobre o dorso das mãos, parte externa
dos antebraços e rosto. Podem também se apresentar em diversos tamanhos,
desde milímetros até poucos centímetros, sendo estas maiores,
na maioria das vezes, causadas pela confluência de diversas manchas pequenas.
As manchas senis enquadram-se neste perfil, são coleções
de pigmentos que aparecem próximas à superfície da pele,
nas áreas mais atingidas pelo sol. Costumamos classificá-las como
melanose solar, cuja coloração é escura, e leucodermia solar,
também chamada de sarda branca. Quando as manchas apresentam-se ásperas,
são denominadas queratoses e podem ser seborréicas - escuras, provocadas
por alteração celular - ou actínicas avermelhadas, originadas
pelo sol. Geralmente, elas são assintomáticas, não causam
dor ou coceira.
Independente da aparência, recomendo a procura de um especialista para
fazer o diagnóstico das manchas tão logo elas sejam percebidas.
Pessoas de pele clara, ou que trabalham expostas ao sol, ou que tenham o hábito
de freqüentar bastante a praia ou a piscina devem usar diariamente protetor
solar como uma forma de prevenir o aparecimento das manchas senis e, conseqüentemente,
do câncer de pele.
Como a pele envelhece?
Existem dois tipos de envelhecimento da pele: o intrínseco ou cronoenvelhecimento
- que é a degeneração natural do organismo - e o extrínseco
ou fotoenvelhecimento - provocado principalmente pela exposição
ao sol.
O primeiro tem início a partir dos 25 anos. É caracterizado por
perda de colágeno e elastina, proteínas que dão firmeza e
elasticidade à pele; redução de tecido gorduroso e de retenção
hídrica, fatores que causam o ressecamento; bem como a diminuição
da estrutura óssea, normal com o avançar da idade, que ocasiona
a formação de sulcos e contribui para a flacidez.
Na lista dos agentes externos que atuam como aceleradores do envelhecimento
da pele, o principal “culpado” é o sol. As partes do corpo
que normalmente ficam expostas, como rosto e mãos, são mais enrugadas
e manchadas do que as protegidas pelas roupas. É efeito do fotoenvelhecimento.
O processo varia conforme a raça e o sexo. Por terem menos melanina -pigmento
que dá cor e proteção à pele - as pessoas mais claras
apresentam os sinais do tempo com maior rapidez em relação aos negros
e orientais. Em relação aos sexos, a mulher é mais propensa
ao envelhecimento, principalmente no período da menopausa. O declínio
da produção do hormônio estrógeno é um dos vilões
que provoca a perda de colágeno e massa óssea.
Como tratar as manchas senis
O peeling e o emprego de ácidos e laser podem reduzir e até mesmo
eliminar as manchas senis. Após a conclusão do tratamento é
essencial continuar se protegendo do sol, utilizando bloqueadores adequados, para
que elas não voltem a aparecer, ou pelo menos, que sejam minimizadas.
No mercado estão disponíveis diversos tipos de aparelhos a laser
para tratar as manchas senis, como os aparelhos de Luz Intensa Pulsada. Estes
aparelhos atuam superficialmente na pele, sem a necessidade de qualquer tipo de
anestesia. Sua aplicação é indolor. O tratamento é
geralmente administrado em uma série de sessões. Cada sessão
dura aproximadamente vinte minutos.
Logo após a sessão de aplicação de Luz Intensa
Pulsada, as manchas escurecem, como tivessem sido queimadas. Ocorre a formação
de uma crosta no local da aplicação, que se desprende da pele em
sete a 10 dias, deixando uma superfície rosada, característica de
uma pele recém-formada. Nestas áreas é obrigatório
uso de protetor solar diário.
* Dr. Lecy Marcondes Cabral é cirurgião plástico e diretor
da Clínica Integrada de Cirurgia Plástica São Paulo.
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